Lekkende darm (leaky gut): symptomen, testen, oorzaken & herstellen

Een lekkende darm, in het Engels leaky gut genoemd, staat volgens sommige onderzoekers aan de basis van auto-immuunziekten en allerlei chronische klachten. Denk hierbij aan de ziekte van Hashimoto, reumatoïde artritis, multiple sclerose (MS) en eczeem.

In deze blog lees je:

  • Wat een lekkende darm precies is
  • Hoe je een lekkende darm kunt testen (met bloedonderzoek en ontlastingsonderzoek)
  • Wat de symptomen van een lekkende darm zijn
  • Met welke ziekten en klachten een lekkende darm in verband is gebracht
  • Wat de oorzaken van een lekkende darm zijn
  • Hoe je een lekkende darm kunt herstellen

Laten we eerst eens ingaan op wat een lekkende darm precies inhoudt.

Wat is een lekkende darm?

Allereerst is het goed om te weten dat er verschillende benamingen zijn voor een lekkende darm. In het Engels spreekt men vaak over een leaky gut. In het Nederlands wordt het ook wel een hyperpermeabele darm of verhoogd doorlaatbare darm genoemd. De medische term hiervoor is intestinale hyperpermeabiliteit (in Engels: intestinal hyperpermeability). In deze blog zal ik het simpel houden en de term ‘lekkende darm’ gebruiken.

Er is sprake van een lekkende darm als er kleine openingen in het darmslijmvlies zitten, waardoor het darmslijmvlies stoffen binnen laat ‘lekken’ die eigenlijk niet binnen horen te komen. Denk hierbij aan voedsel wat nog niet helemaal goed verteerd is, bacteriën en gifstoffen. Voor het gemak noem ik dit ‘ongewenste stoffen’.

Ongewenste stoffen kunnen langs twee routes via het darmslijmvlies naar binnen lekken. Namelijk via de:

  1. Paracellulaire route – tussen de darmcellen door, als de tight junctions (verbindingen tussen de darmcellen) worden geopend door zonuline (zie afbeelding eerste 2 cellen)
  2. Transcellulaire route – door de darmcellen heen (zie afbeelding cel 3-4 en 7)

Lekkende darm: symptomen, testen, oorzaken en herstellen

Eenmaal binnengekomen kunnen de ongewenste stoffen in de bloedbaan terechtkomen en het immuunsysteem activeren. Het immuunsysteem kan de ongewenste stoffen als vijanden aanzien, die uitgeschakeld moeten worden. Als gevolg kan er een ontstekingsreactie ontstaan, waardoor aanwezige symptomen erger kunnen worden. Ook kunnen er verschillende nieuwe klachten ontstaan.

Hoe kun je op een lekkende darm testen?

Een lekkende darm kan aangetoond worden met een darmbiopsie. Hierbij wordt een klein stukje darmslijmvlies uit de darm gehaald en onder een microscoop onderzocht. Dit is de gouden standaard om coeliakie aan te tonen, een auto-immuunziekte waarbij het darmslijmvlies ernstig beschadigd raakt door het eten van gluten. Darmbiopsies worden niet vaak gedaan. Alleen bij het vermoeden van ernstige darmbeschadigingen, zoals bij coeliakie.

Meer toegankelijk is een ontlastingstest of bloedtest, waarbij de hoeveelheid zonuline wordt gemeten. Zonuline is een eiwit dat de tight juctions opent. Met het meten van zonuline kun je dus in kaart brengen of er ongewenste stoffen via de paracellulaire route binnenkomen.[1] Ongewenste stoffen kunnen ook via de transcellulaire route binnenkomen. Voor zover ik weet is hier geen specifieke test voor.

Bij ontsteking in de darmen is de kans groter dat er sprake is van een lekkende darm. Dit kun je onder andere meten aan de hand van het eiwit calprotectine in de ontlasting.[2] Verhoogde waarden worden gevonden bij de darmaandoeningen crohn en colitis ulcerosa, maar ook bij beschadiging van de darmen door het gebruik van NSAIDs. Dit zijn ontstekingsremmers zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac.[3] Daarnaast zie je bij een ontsteking in de darmen ook een verhoging van sIgA, lactoferrine en TNFa in de ontlasting.[46]

Als er celwandbestanddelen van Gram-negatieve bacteriën (lipopolysacchariden, afgekort tot LPS) via het darmslijmvlies in het bloed terechtkomen en het immuunsysteem activeren, wordt er gesproken van endotoxemie. Een verhoging van LPS en/of LBP (eiwit dat aan LPS bindt) in het bloed is een aanwijzing voor een lekkende darm, want normaal gesproken wordt LPS door het darmslijmvlies tegengehouden en komt het nauwelijks in het bloed terecht.[4]

Verder kun je met high sensitive CRP (hs-CRP) en ferritine in het bloed ontsteking meten. Een lekkende darm leidt tot endotoxemie en activatie van het immuunsysteem. Als gevolg ontstaat er een ontstekingsreactie, waardoor de ontstekingseiwitten hs-CRP en ferritine kunnen toenemen. Ontsteking kan ook tot een verhoging van triglyceriden (bloedvetten) leiden.[5] Een verhoging van deze drie bloedwaarden kan daarom een aanwijzing zijn voor een lekkende darm, maar zijn dus niet specifiek.

Daarnaast kunnen een verhoogde concentratie van het DAO-enzym, interleukine 6 (IL-6), interleukine 8 (IL-8) en Intestinal fatty acid binding protein (I-FABP) in het bloed op een lekkende darm duiden. Ook kan een lekkende darm gemeten worden met behulp van de lactulose/mannitol-ratio urinetest.[6]

Om een zo goed mogelijk beeld te krijgen is het aan te raden om verschillende testen met elkaar te combineren. Naast testen is het belangrijk om naar het symptoombeeld te kijken.

Wat zijn de symptomen van een lekkende darm?

Bij de aanwezigheid van onderstaande symptomen is er een verhoogde kans op een lekkende darm:

  • voedselallergieën
  • voedselintoleranties en onvoorspelbare reacties op voedingsmiddelen
  • opgeblazen buik na het eten
  • regelmatig diarree of obstipatie

Daarnaast hebben verschillende onderzoekers een verband gelegd tussen een lekkende darm en een verscheidenheid aan chronische klachten en ziekten.

Met welke klachten en ziekten is een lekkende darm in verband gebracht?

Een lekkende darm is onder andere in verband gebracht met atopische dermatitis (eczeem) en psoriasis. [7], [8], [9] Volgens Alessio Fasano – wetenschapper en dé expert op het gebied van een lekkende darm – begint elke ziekte bij een lekkende darm. Zonuline opent de tight junctions en leidt tot een lekkende darm (paracellulaire route).

Lekkende darm, gluten, gliadine, zonuline

Verhoogde zonuline-waarden zijn in verband gebracht met:[10], [11], [12], [13], [14]

  • Coeliakie
  • Niet-coeliakie glutengevoeligheid
  • Prikkelbare darmsyndroom (PDS)
  • Colitis (darmontsteking)
  • Darmontsteking en opname problemen
  • Necrotiserende enterocolitis (ernstige darmontsteking bij kinderen)
  • Diabetes type 1 en 2
  • Zwangerschapsdiabetes
  • Obesitas
  • Insulineresistentie (ongevoeligheid voor het hormoon insuline)
  • Polycysteus ovarium syndroom PCOS
  • Verhoogd gehalte aan cholesterol en triglyceriden in het bloed
  • Coronaire hartziekte
  • Hersentumor
  • Sepsis (bloedvergiftiging)
  • HIV
  • Veroudering
  • Multiple sclerose (MS)
  • Ziekte van Hashimoto (in ongeveer 90 procent van de gevallen de oorzaak van een trage schildklier)
  • Astma
  • ADHD
  • Autisme
  • Depressie
  • Schizofrenie
  • Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS)/Myalgische encephalomyelitis (ME)
  • Ankylosis spondylitis
  • Reumatoïde artritis
  • Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD)

Zonuline speelt een rol bij de opname van glucose door het tijdelijk openen van de tight junctions. Ook speelt het een rol bij de bescherming tegen ziekteverwekkers. Deze stimuleren de afgifte van zonuline, waardoor de tight junctions opengaan. Als gevolg loopt er water vanuit het lichaam de darm in, waardoor diarree ontstaat. Dit is een manier om ziekteverwekkers uit de darmen te verwijderen. Wanneer je vaak ontlasting hebt die slap is, kan dat een teken zijn van ziekteverwekkers in je darmen. Verder kan het immuunsysteem de ziekteverwekkers beter aanvallen als de tight junctions openstaan en de ziekteverwekkers het lichaam indringen. Zonuline is dus niet per definitie slecht en vormt pas een probleem wanneer er te veel van wordt geproduceerd voor een te lange periode.[15]

Er zijn aanwijzingen dat ontstekingsbevorderende stoffen zoals LPS – onderdeel van de celwand van Gram-negatieve darmbacteriën – de lekkende darmbarrière kunnen passeren en via het bloed en de bloed-hersenbarrière de hersenen kunnen bereiken. Vervolgens kunnen ze ontsteking in de hersenen veroorzaken.[16], [17], [18]  Zo’n ontsteking in de hersenen wordt neuro-inflammatie genoemd. Neuro-inflammatie is in verband gebracht met allerlei hersensymptomen en hersenaandoeningen, waaronder:[19], [20], [48]

  • Hersenmist (in Engels: brain fog)
  • Onheldere gedachten
  • Problemen met concentratie en geheugen
  • Trage en gevarieerde mentale snelheid
  • Mentale vermoeidheid en moeite met concentreren na maaltijden
  • Gevoeligheid voor geluid, geur en licht
  • Alzheimer
  • Parkinson
  • Huntington
  • Depressie
  • Schizofrenie
  • Angst
  • Chronische pijn
  • Fibromyalgie
  • Multiple sclerose (MS)
  • Beroerte
  • Slaapstoornissen
  • Epilepsie

Om een lekkende darm en neuro-inflammatie te kunnen herstellen, moet je eerst weten wat de oorzaken zijn. Laten we daar eens naar kijken.

Wat zijn de oorzaken van een lekkende darm?

Volgens Fasano zijn ‘verkeerde’ darmbacteriën en gluten de belangrijkste oorzaak van een lekkende darm. Andere factoren die ervan verdacht worden een lekkende darm te veroorzaken zijn:

  • Genetische aanleg, waarbij je al geboren wordt met een zwakker darmslijmvlies[21]
  • Ontsteking in de darmen[22]
  • Brandwonden[23]
  • Lectinen, saponinen en enzymremmers in granen (tarwe, rogge, spelt, gerst, kamut, haver, rijst, maïs), pseudogranen (boekweit, quinoa, amarant, chiazaad), peulvruchten (alle bonen, erwten, linzen en pinda’s) en nachtschades (aardappelen, tomaten, aubergine, paprika, gojibessen, physalisbessen)[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
  • Fastfood en bewerkte voeding[31]
  • Te veel verzadigd vet[32], [33]
  • Alcohol[34]
  • Stress[35]
  • Medicijnen, zoals ontstekingsremmers (NSAIDS: ibuprofen, diclofenac, meloxicam, naproxen, etofenamaat, celecoxib), maagzuurremmers [47], methotrexaat[36] en antibiotica[37]
  • Verkeerde darmbacteriën[38],[39] (o.a. door het eten van te weinig vezels[40] en verkeerd voedsel)
  • Voedseltoevoegingen zoals suikers, te veel zout, emulgatoren, organische oplosmiddelen en nanodeeltjes[41]
  • Tekort aan bepaalde voedingsstoffen: vezels[42], eiwitten (L-glutamine), omega 3, vitamine A, vitamine D, vitamine K2 en zink[43], [44]

Nu is de hoofvraag: ‘Hoe kun je een lekkende darm herstellen’.
Lees snel verder voor het antwoord.

Hoe kun je een lekkende darm herstellen?

Een lekkende darm is niet te herstellen met simpelweg het gebruik van supplementen zoals probiotica, L-glutamine en zink. Hoewel ze kunnen bijdragen aan het herstel, is er meer nodig dan alleen het gebruik van supplementen. Om een lekkende darm te kunnen herstellen moet je eerst de oorzaken opsporen en aanpakken. Mogelijk kun je aan de hand van bovenstaande oorzaken-lijst al een aantal oorzaken bij jezelf achterhalen.

Voor het herstel van een lekkende darm is het van belang om:

Daarnaast kunnen er specifieke supplementen worden gebruikt voor het herstel van de darmen. De darmbarrière bestaat grofweg uit vier lagen:

  1. Intestinale alkalische fosfatase (enzym dat onder andere LPS – celwandonderdeel van ‘slechte’ bacteriën – afbreekt)
  2. Mucinelaag (slijmlaag)
  3. Epitheelcellaag (darmcellen)
  4. Antibacteriële eiwitten zoals secretorisch IgA (sIgA)

Er is sprake van een gezonde darmbarrière als alle vier de lagen intact zijn. Supplementen die de darmbarrière kunnen ondersteunen zijn:

  • Antioxidanten (quercetine, Ginkgo Biloba, NAC, glutathion)
  • Prebiotica en probiotica
  • Enzymen
  • L-glutamine
  • Vitamine D
  • Zink
  • Aloë vera barbadensis sap (bevat o.a. antioxidanten, enzymen en prebiotica)

Daarnaast zijn er aanwijzingen dat je de eerste drie lagen van de darmbarrière met specifieke voedingsstoffen kunt ondersteunen.[45]

1.      Intestinale alkalische fosfatase:

  • Curcumine (uit kukuma)
  • Omega 3-vetzuren (uit vis, schaal- en schelpdieren, krill en algen)
  • Vitamine D3
  • Vitamine K2
  • Zink
  • Lactoferrine
  • L-glutamine
  • Hoog vet dieet, maar zonder dat je te veel kcal eet
  • Chlorogeenzuur
  • Apigenine K
  • Rode framboos

2.      Mucinelaag (slijmlaag):

  • Vezels uit groente en fruit
  • Prebiotica supplement

3.      Epitheelcellaag (darmcellen):

  • Curcumine (uit kurkuma)
  • Berberine
  • 16a- Hydroxytrametenolic acid (uit paddenstoel: Poria cocos)

Laat je begeleiden door een orthomoleculair/kPNI-therapeut als je supplementen wilt gaan gebruiken. Supplementen kunnen namelijk een wisselwerking met medicijnen aangaan. Daarnaast kan een orthomoleculair/kPNI-therapeut je persoonlijk advies geven, waardoor je gericht te werk kunt gaan. Dat is veel efficiënter dan zelf dokteren.

Kortom

Een lekkende darm is met veel verschillende ziekten en chronische klachten in verband gebracht. Door een lekkende darm te herstellen komt het immuunsysteem tot rust en worden klachten minder of verdwijnen ze. Om een lekkende darm te kunnen herstellen is een totaalaanpak nodig, waarbij voldoende slaap, ontspanning, beweging en gezonde voeding (oervoeding/paleo of auto-immuun paleo/AIP) de basis vormen. Daarnaast kunnen specifieke supplementen worden gebruikt ter ondersteuning van de darmbarrière.

Klik hier om de bronnen te zien
[1] Ghosh, S. S., Wang, J., Yannie, P. J., & Ghosh, S. (2020). Intestinal barrier dysfunction, LPS translocation, and disease development. Journal of the Endocrine Society, 4(2), bvz039.
[2] Ghosh, S. S., Wang, J., Yannie, P. J., & Ghosh, S. (2020). Intestinal barrier dysfunction, LPS translocation, and disease development. Journal of the Endocrine Society, 4(2), bvz039.
[3] https://www.praktijkvanas.nl/artikel/Feces-Analyses.htm
[4] Ghosh, S. S., Wang, J., Yannie, P. J., & Ghosh, S. (2020). Intestinal barrier dysfunction, LPS translocation, and disease development. Journal of the Endocrine Society, 4(2), bvz039.
[5] Ghosh, S. S., Wang, J., Yannie, P. J., & Ghosh, S. (2020). Intestinal barrier dysfunction, LPS translocation, and disease development. Journal of the Endocrine Society, 4(2), bvz039.
[6] Ghosh, S. S., Wang, J., Yannie, P. J., & Ghosh, S. (2020). Intestinal barrier dysfunction, LPS translocation, and disease development. Journal of the Endocrine Society, 4(2), bvz039.
[7] Rosenfeldt, V., Benfeldt, E., Valerius, N. H., Pærregaard, A., & Michaelsen, K. F. (2004). Effect of probiotics on gastrointestinal symptoms and small intestinal permeability in children with atopic dermatitis. The Journal of pediatrics, 145(5), 612-616.
[8] Pike, M. G., Heddle, R. J., Boulton, P., Turner, M. W., & Atherton, D. J. (1986). Increased intestinal permeability in atopic eczema. Journal of investigative dermatology, 86(2), 101-104.
[9] Sikora, M., Chrab?szcz, M., Wa?kiel?Burnat, A., Rakowska, A., Olszewska, M., & Rudnicka, L. (2019). Claudin?3–a new intestinal integrity marker in patients with psoriasis: association with disease severity. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 33(10), 1907-1912.
[10] Sturgeon C, Fasano A. Zonulin, a regulator of epithelial and endothelial barrier functions, and its involvement in chronic inflammatory diseases. Tissue Barriers. 2016 Oct 21;4(4):e1251384.
[11] AYDIN, B. K., Yildiz, M., Akgun, A., Dogan, B. B., Topal, N., & Onal, H. (2019, August). CHILDREN WITH HASHIMOTO’S THYROIDITIS HAVE INCREASED INTESTINAL PERMEABILITY: RESULTS OF A PILOT STUDY. In HORMONE RESEARCH IN PAEDIATRICS (Vol. 91, pp. 270-270). ALLSCHWILERSTRASSE 10, CH-4009 BASEL, SWITZERLAND: KARGER.
[12] Fasano, A. (2020). All disease begins in the (leaky) gut: Role of zonulin-mediated gut permeability in the pathogenesis of some chronic inflammatory diseases. F1000Research, 9.
[13] Esnafoglu, E., C?rr?k, S., Ayy?ld?z, S. N., Erdil, A., Ertürk, E. Y., Dagl?, A., & Noyan, T. (2017). Increased serum zonulin levels as an intestinal permeability marker in autistic subjects. The Journal of Pediatrics, 188, 240-244.
[14] Fasano, A. (2012). Intestinal permeability and its regulation by zonulin: diagnostic and therapeutic implications. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 10(10), 1096-1100.
[15] https://www.thepaleomom.com/how-gluten-and-other-prolamins-damage-the-gut/
[16] Obrenovich ME. Leaky gut, leaky brain? Microorganisms. 2018;6(4):107.
[17] Baizabal-Carvallo, J. F., & Alonso-Juarez, M. (2020). The Link between Gut Dysbiosis and Neuroinflammation in Parkinso?s Disease. Neuroscience.
[18] Lukiw, W. J. (2020). Gastrointestinal (GI) Tract Microbiome-Derived Neurotoxins—Potent Neuro-Inflammatory Signals From the GI Tract via the Systemic Circulation Into the Brain. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 10.
[19] Lurie, D. I. (2018). An integrative approach to neuroinflammation in psychiatric disorders and neuropathic pain. Journal of experimental neuroscience, 12, 1179069518793639.
[20] Datis Kharrazian (2013). Why isn’t my brain working?
[21] https://www.health.harvard.edu/blog/putting-a-stop-to-leaky-gut-2018111815289
[22] Weber, C. R., Raleigh, D. R., Su, L., Shen, L., Sullivan, E. A., Wang, Y., & Turner, J. R. (2010). Epithelial myosin light chain kinase activation induces mucosal interleukin-13 expression to alter tight junction ion selectivity. Journal of Biological Chemistry, 285(16), 12037-12046.
[23] Qinghui Mu, Jay Kirby, Christopher M. Reilly, (et al.) Leaky Gut As a Danger Signal for Autoimmune Diseases. Front Immunol. 2017; 8: 598. Published online 2017 May 23. doi: 10.3389/fimmu.2017.00598 [PMCID: PMC5440529] PMID: 28588585 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440529/
[24] De Punder, K., & Pruimboom, L. (2013). The dietary intake of wheat and other cereal grains and their role in inflammation. Nutrients, 5(3), 771-787.
[25] Cordain, L. (1999). Cereal grains: Humanity s double-edged sword. In Evolutionary aspects of nutrition and health (Vol. 84, pp. 19-73). Karger Publishers.
[26] Fasano, A. (2012). Zonulin, regulation of tight junctions, and autoimmune diseases. Annals of the New York Academy of Sciences, 1258(1), 25-33.
[27] Abong, G. O., & Kabira, J. N. (2015). Potential food safety concerns in fried potato products in Kenya. Open Access Library Journal, 2(05), 1.
[28] Ballantyne, S. (2013). The paleo approach: reverse autoimmune disease and heal your body. Victory Belt Publishing Incorporated.
[29] Vojdani, A., & Vojdani, E. (2019). Food-Associated Autoimmunities: When Food Breaks Your Immune System. Autoimmunity, 1.
[30] Gundry, S. R., & Solimene, C. (2017). The Plant Paradox. Tantor Media, Incorporated.
[31] Kelly, J. R., Kennedy, P. J., Cryan, J. F., Dinan, T. G., Clarke, G., & Hyland, N. P. (2015). Breaking down the barriers: the gut microbiome, intestinal permeability and stress-related psychiatric disorders. Frontiers in cellular neuroscience, 9, 392.
[32] https://www.health.harvard.edu/blog/putting-a-stop-to-leaky-gut-2018111815289
[33] Qinghui Mu, Jay Kirby, Christopher M. Reilly, (et al.) Leaky Gut As a Danger Signal for Autoimmune Diseases. Front Immunol. 2017; 8: 598. Published online 2017 May 23. doi: 10.3389/fimmu.2017.00598 [PMCID: PMC5440529] PMID: 28588585 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440529/
[34] Mu Q, Kirby J, Reilly CM, Luo XM. Leaky gut as a danger signal for autoimmune diseases. Front Immunol. 2017;8:598.
[35] Kelly, J. R., Kennedy, P. J., Cryan, J. F., Dinan, T. G., Clarke, G., & Hyland, N. P. (2015). Breaking down the barriers: the gut microbiome, intestinal permeability and stress-related psychiatric disorders. Frontiers in cellular neuroscience, 9, 392.
[36] Hollander, D. (1999). Intestinal permeability, leaky gut, and intestinal disorders. Current gastroenterology reports, 1(5), 410-416.
[37] Purohit, V., Bode, J. C., Bode, C., Brenner, D. A., Choudhry, M. A., Hamilton, F., … & Swanson, C. (2008). Alcohol, intestinal bacterial growth, intestinal permeability to endotoxin, and medical consequences: summary of a symposium. Alcohol, 42(5), 349-361.
[38] Kelly, J. R., Kennedy, P. J., Cryan, J. F., Dinan, T. G., Clarke, G., & Hyland, N. P. (2015). Breaking down the barriers: the gut microbiome, intestinal permeability and stress-related psychiatric disorders. Frontiers in cellular neuroscience, 9, 392.
[39] El Asmar, R., Panigrahi, P., Bamford, P., Berti, I., Not, T., Coppa, G. V., … & Fasano, A. (2002). Host-dependent zonulin secretion causes the impairment of the small intestine barrier function after bacterial exposure. Gastroenterology, 123(5), 1607-1615.
[40] Qinghui Mu, Jay Kirby, Christopher M. Reilly, (et al.) Leaky Gut As a Danger Signal for Autoimmune Diseases. Front Immunol. 2017; 8: 598. Published online 2017 May 23. doi: 10.3389/fimmu.2017.00598 [PMCID: PMC5440529] PMID: 28588585 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440529/
[41] Lerner, A., & Matthias, T. (2015). Changes in intestinal tight junction permeability associated with industrial food additives explain the rising incidence of autoimmune disease. Autoimmunity reviews, 14(6), 479-489.
[42] Qinghui Mu, Jay Kirby, Christopher M. Reilly, (et al.) Leaky Gut As a Danger Signal for Autoimmune Diseases. Front Immunol. 2017; 8: 598. Published online 2017 May 23. doi: 10.3389/fimmu.2017.00598 [PMCID: PMC5440529] PMID: 28588585 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440529/
[43] De Santis, S., Cavalcanti, E., Mastronardi, M., Jirillo, E., & Chieppa, M. (2015). Nutritional keys for intestinal barrier modulation. Frontiers in immunology, 6, 612.
[44] Lallès, J. P. (2019). Recent advances in intestinal alkaline phosphatase, inflammation, and nutrition. Nutrition reviews, 77(10), 710-724.
[45] Ghosh, S. S., Wang, J., Yannie, P. J., & Ghosh, S. (2020). Intestinal barrier dysfunction, LPS translocation, and disease development. Journal of the Endocrine Society, 4(2), bvz039.
[46] https://www.praktijkvanas.nl/artikel/Feces-Analyses.htm#:~:text=Een%20toename%20van%20TNF%2Dalfa,een%20toename%20van%20TNF%2D%CE%B1.
[47] König, J., Wells, J., Cani, P. D., García-Ródenas, C. L., MacDonald, T., Mercenier, A., … & Brummer, R. J. (2016). Human intestinal barrier function in health and disease. Clinical and translational gastroenterology, 7(10), e196.
[48] Welcome, M. O. (2020). Neuroinflammation in CNS diseases: Molecular mechanisms and the therapeutic potential of plant derived bioactive molecules. PharmaNutrition, 11, 100176.

Dit e-book scheelt je een consult

  • Praktische tips waarmee je direct je gezondheid kunt verbeteren
  • Bij honderden van mijn cliënten succesvol gebleken
  • Snel resultaat (binnen 2 tot 4 weken)

De basis van herstelE-book

De basis van herstel

  • Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Reacties op dit artikel

14 reacties
  • Avatar for Silvie
    Silvie Geplaatst op 04 jul 2020

    Hallo,
    Bedankt voor je uitleg, dit kwam voor mij precies op het goede moment.
    Mijn Belgische huisarts heeft mij deze week een ontlastingsonderzoek aangeraden om een lekkende darm vast te stellen. Ik heb de envelop in huis, aangekruisd zijn basisscreening en zonuline. Is dat voldoende naar jouw idee?
    Kost 250,- zegt hij, maar wordt niet vergoed. Het is een labo in België. Is dat in NL goedkoper? Of wordt het door een NLse verzekering wel vergoed (CZ)? Heb jij daar ervaring mee?
    Bedankt, Silvie

    0x
    • Avatar for Ruud Rotteveel
      Ruud Rotteveel Geplaatst op 04 jul 2020

      Hoi Silvie, dat is mooi! Met zonuline meet je alleen de paracellulaire route (tussen de cellen door). Ongewenste stoffen kunnen ook door de cel heen lekken (transcellulaire route). Dit meet je dus niet met zonuline. Als je LBP in het bloed meet, dan zie je of er LPS van ‘slechte’bacteriën in je bloed zit. Zo ja, dan is dat op een of andere manier via de darm binnengekomen. Ik zou eerst de ontlastingstest met zonuline afwachten en eventueel later (indien je zonuline normaal is) LBP in het bloed meten. In Nederland worden dit soort testen meestal niet vergoed. Denk ook niet dat het goedkoper is in Nederland.

      0x
  • Avatar for lilian
    lilian Geplaatst op 04 jul 2020

    Fantastisch, zeer uitgebreide informatie op een rij!! Dank je wel Ruud!!

    0x
    • Avatar for Ruud Rotteveel
      Ruud Rotteveel Geplaatst op 04 jul 2020

      Graag gedaan, Lilian.

      0x
  • Avatar for Cobi
    Cobi Geplaatst op 04 jul 2020

    Hi Ruud, heel goed en duidelijk artikel, je zet echt alles wat we nu weten op een rij! Hier kunnen mensen wat mee! Ik ben er in ieder geval heel blij mee. Dank je wel.
    P.s. het is zo jammer dat huisartsen en specialisten weinig kennis hierover hebben. Eigenlijk is dat diep treurig.

    0x
    • Avatar for Ruud Rotteveel
      Ruud Rotteveel Geplaatst op 04 jul 2020

      Dank je, Cobi. Ja, hopelijk kan ik ook artsen bereiken met mijn blogs.

      0x
  • Avatar for Natasja
    Natasja Geplaatst op 04 jul 2020

    Hi Ruud,
    Dank je wel voor de duidelijke uitleg! Ik heb een traag werkende schildklier, maar ook een lekkende darm. Zou er een moment komen dat er geen schildklier medicatie meer nodig zou zijn, als de darmen weer goed werken?

    0x
    • Avatar for Ruud Rotteveel
      Ruud Rotteveel Geplaatst op 05 jul 2020

      Natasja, ik focus mij eerlijk gezegd nooit op het stoppen met medicatie. Naar mijn mening zou je moeten focussen op jezelf zo goed mogelijk voelen. Bij Hashimoto wordt medicatie vrijwel nooit helemaal gestopt is mijn ervaring. Wel wordt soms de dosering afgebouwd door de behandeld arts/endocrinoloog.

      0x
  • Avatar for Mirjam
    Mirjam Geplaatst op 05 jul 2020

    Hallo Ruud. Wat een fijn artikel. Zoveel informatie bij elkaar gebracht en duidelijk uitgelegd.
    Ik heb een vraag: stel ik zou jij jou in behandeling gaan. Vraag jij dan ook deze testen aan? Of moet dat via de huisarts? Groet Mirjam

    0x
    • Avatar for Ruud Rotteveel
      Ruud Rotteveel Geplaatst op 05 jul 2020

      Hoi Mirjam, leuk om te lezen. Ik kan dit soort testen aanvragen. De kosten zijn wel voor jezelf en worden niet vergoed. Hoe hoog de kosten oplopen hangt af van welke testen er gedaan moeten worden. Dit is per individu verschillend. Uiteraard adviseer ik alleen het meest nodige, waardoor de kosten niet onnodig hoog oplopen.

      0x
  • Avatar for Dick
    Dick Geplaatst op 07 jul 2020

    Hallo Ruud, is het bekend hoelang het ongeveer duurt voordat z’n lekkende darm zich weer hersteld met een AIP dieet? Groet Dick

    0x
    • Avatar for Ruud Rotteveel
      Ruud Rotteveel Geplaatst op 07 jul 2020

      Dick, naar schatting gemiddeld zo’n 3-12 maanden.

      0x
  • Avatar for Sjef Pents
    Sjef Pents Geplaatst op 24 jul 2020

    Wat een ontzettende goede informatie. Ik wil wel een consult

    0x

Plaats een reactie op dit artikel

Reageer

Categorieën