TSH-waarde en de schildklier: wat is een goede waarde?
Inhoud van deze blog
Heb je je ooit afgevraagd wat TSH-waarden zijn en waarom ze belangrijk zijn met betrekking tot je schildklier? In deze blog lees je alles wat je moet weten over TSH-waarden, de interpretatie ervan en behandelingen bij een afwijkende waarde.
Afwijkingen van TSH-waarden kunnen wijzen op verschillende schildklierproblemen, waaronder hypothyreoïdie (te lage schildklierhormoonproductie) of hyperthyreoïdie (te hoge schildklierhormoonproductie). Het is belangrijk om je TSH-waarden te laten controleren als je symptomen hebt zoals vermoeidheid, gewichtsveranderingen, haaruitval of stemmingswisselingen.
Het begrijpen van je TSH-waarden kan je helpen om mogelijke schildklierproblemen vroegtijdig op te sporen, zodat je snel een juiste behandeling kunt krijgen. Daarnaast kan begrip van TSH-waarden schildklierpatiënten helpen met het juist instellen van hun schildkliermedicatie.
Lees verder om meer te weten te komen over normale en afwijkende TSH-waarden, en de oorzaken en gevolgen van afwijkende waarden. Tot slot lees je ook met welke behandelingen je TSH-waarden kunt normaliseren.
Inleiding tot TSH en schildklierfunctie
Thyroid Stimulating Hormone (TSH), ook wel schildklier stimulerend hormoon genoemd, is een belangrijke indicator van hoe je schildklier functioneert. TSH wordt gemaakt door de hypofyse. Dit is een hormoon producerende klier die zich in je hersenen bevindt. TSH reguleert de productie en afgifte van schildklierhormonen via de zogenoemde hypothalamus-hypofyse-schildklier as (HPT-as; afgeleid van de Engelse term: Hypothalamic-Pituitary-Thyroid axis). De productie van schildklierhormonen start dus in de hersenen. Dit gaat als volgt.
- Hypothalamus: Als dit hersengebied een tekort aan schildklierhormoon waarneemt (je lichaam verbruikt het continu), stuurt de hypothalamus een signaal naar de hypofyse. De hypothalamus vertelt aan de hypofyse dat er een tekort aan schildklierhormonen is en dat de schildklier er meer van moet maken. De hypothalamus stuurt dus de hypofyse aan. Dit doet hij door meer Thyroid Releasing Hormone (TRH) aan te maken. TRH is het signaal wat de hypothalamus naar de hypofyse stuurt om duidelijk te maken dat er een tekort aan schildklierhormonen is en dat er meer van gemaakt moet worden.
- Hypofyse (Pituitary): Nadat de hypofyse het signaal van de hypothalamus heeft ontvangen, stuurt hij een signaal naar de schildklier. De hypofyse vertelt aan de schildklier dat hij meer schildklierhormonen moet aanmaken en aan het bloed moet vrijgeven. De hypofyse stuurt dus de schildklier aan. Dit doet hij door meer Thyroid Stimulating Hormone (TSH) aan te maken. TSH is het signaal wat de hypofyse naar de schildklier stuurt om duidelijk te maken dat hij meer schildklierhormonen moet produceren en vrijgeven.
- Schildklier (Thyroid): Nadat de schildklier het signaal van de hypofyse heeft ontvangen, komt hij in actie. Deze produceert voornamelijk het schildklierhormoon T4 (zo’n 80%) en een klein beetje T3 (zo’n 20%). Ook geeft het schildklierhormonen vrij aan het bloed. Hierdoor stijgen de schildklierhormoonwaarden (T4 en T3) weer naar het normale niveau.
- Negatieve feedbackloop: Als er weer voldoende schildklierhormoon in het bloed is, krijgt de hypothalamus het signaal dat er weer voldoende schildklierhormonen zijn. Hij stopt dan met het stimuleren van de hypofyse en zo komt de HPT-as weer tot rust totdat de schildklierhormoonwaarden weer dalen. Dan begint de hierboven beschreven cyclus weer opnieuw.
Goed om te onthouden: normaal gesproken geldt het volgende.
- Als de FT4-waarde omhoog gaat, gaat de TSH-waarde omlaag.
- Als de FT4-waarde omlaag gaat, gaat de TSH-waarde omhoog.
Wat zijn normale TSH-waarden (normaalwaarden)?
Normale TSH-waarden – ook wel ‘normaalwaarden’ of ‘referentiewaarden’ genoemd – kunnen variëren, maar over het algemeen wordt een TSH-bereik tussen de 0,4-4,0 mU/L als normaal beschouwd. Een waarde onder de 0,4 mU/L en boven de 4,0 mU/L kunnen dus afwijkend zijn, maar dit hoeft niet per se, want verschillende laboratoria hanteren verschillende normaalwaarden. De referentiewaarden zijn ook afhankelijk van leeftijd.
Kijk voor de referentiewaarden van jouw laboratorium op het uitslagenformulier van het bloedonderzoek. Meestal staan de referentiewaarden aan de linkerkant of rechterkant. Staan ze daar niet? Vraag ze dan op bij je arts.
Afwijkingen van TSH-waarden kunnen een teken zijn van verschillende schildklierproblemen, waaronder hypothyreoïdie (te lage productie van schildklierhormonen) of hyperthyreoïdie (te hoge productie van schildklierhormonen). Het is belangrijk om je TSH-waarden te laten controleren als je symptomen hebt zoals vermoeidheid, gewichtsveranderingen, haarverlies of stemmingswisselingen, want deze kunnen duiden op een schildklierprobleem, zoals een trage schildklier of snelle schildklier.
Normale TSH-waarde bij het gebruik van schildklierhormoon (medicatie)
Bij het gebruik van schildkliermedicijnen die schildklierhormonen (werkzame stof: levothyroxine) bevatten, streeft een arts of endocrinoloog eerst naar een TSH-waarde die binnen de normaalwaarden valt. Daarna kan de hoeveelheid van de schildkliermedicatie in kleine stapjes aangepast worden om zo te zoeken naar de juiste dosering voor patiënt en de FT4 en TSH-waarde waarbij hij of zij zich het best voelt. De meeste schildklierpatiënten voelen zich het best bij een TSH-waarde tussen de 0,4-2,0 mU/L.
Goed om te weten:
- Als de dosis van je schildkliermedicatie aangepast wordt, dan reageert de FT4-waarde in je bloed sneller dan de TSH-waarde.
- Het grof instellen met schildkliermedicatie duurt meestal enkele maanden. Het kan ook maanden duren voordat je schildklierklachten verminderen of verdwijnen. Je hebt dus geduld nodig.
Tip: Schrijf elke keer als je je schildklierwaarden laat onderzoeken je TSH-waarde en FT4-waarde op. Noteer hierbij ook de referentiewaarden van het laboratorium en hoe jij je bij deze bloedwaarden voelt. Schrijf bijvoorbeeld je meest voorkomende symptomen op en geef die een score van 0-10, waarmee je de ernst van de symptomen aangeeft. Als je op deze manier een schildklierboekje bijhoudt, is het voor zowel jezelf als je arts makkelijker om tot de juiste dosering van schildkliermedicatie te komen.
Workshop Schildklierklachten Verminderen
Wat betekent een lage TSH-waarde?
Als de test een lage TSH-waarde aangeeft, dan kan dat wijzen op hyperthyreoïdie, waarbij je schildklier te veel schildklierhormonen produceert. Dit wordt een ‘te snelle schildklier’ of een ‘te snel werkende schildklier’ genoemd. Meestal wordt dit veroorzaakt door een auto-immuunziekte van de schildklier die de ziekte van Graves wordt genoemd.
Bij schildklierpatiënten die medicatie met schildklierhormonen slikken, kan een te lage TSH-waarde betekenen dat de dosering van hun medicatie te hoog is. Als er ook symptomen van hyperthyreoïdie aanwezig zijn, is het belangrijk om de dosering van de medicijnen te verlagen. Raadpleeg hiervoor je arts en doe dit nooit zelfstandig.
Hyperthyreoïdie kan leiden tot symptomen zoals gewichtsverlies, nervositeit, hartkloppingen, snel overprikkeld zijn, stemmingswisselingen, slaapproblemen, trillende handen of armen, angst en overmatig zweten en erg warm hebben.
Wat betekent een hoge TSH-waarde?
Een hoge TSH-waarde kan duiden op hypothyreoïdie, waarbij je schildklier te weinig schildklierhormonen produceert. Dit wordt ook wel een ‘trage schildklier’ of ‘traag werkende schildklier’ genoemd. De meest voorkomende oorzaak van een trage schildklier is een auto-immuunziekte van de schildklier die de ziekte van Hashimoto wordt genoemd.
Symptomen van hypothyreoïdie zijn onder andere vermoeidheid, gewichtstoename, vaak koud hebben, droge huid, obstipatie (verstopping), zwakke nagels en haaruitval. Een hoog TSH-niveau kan ook worden veroorzaakt door problemen in de hypofyse of hypothalamus, die verantwoordelijk zijn voor de regulatie van de TSH-productie.
Factoren die TSH-waarden kunnen beïnvloeden
Verschillende factoren kunnen invloed hebben op TSH-waarden. Stress, voedingsstoffen (waaronder een tekort of overschot aan jodium), ziekten, bepaalde medicijnen en supplementen (biotine), overgewicht en zwangerschap kunnen allemaal leiden tot veranderingen in de TSH-niveaus. Het is belangrijk om je arts op de hoogte te stellen van eventuele factoren die van invloed kunnen zijn op je TSH-waarden, zodat hij of zij jouw bloedwaarden goed kan interpreteren.
Waarschuwing: supplementen met biotine (zit vaak in multivitaminen en huid, haar en nagel supplementen) kunnen de waarden van een TSH test beïnvloeden. Daarom is het raadzaam om minimaal één week voor de test het gebruik van zulke supplementen tijdelijk te staken, want anders krijg je een verkeerd beeld van je schildklierfunctie.
TSH testen en diagnose van schildklieraandoeningen
Een TSH-test wordt vaak gebruikt om schildklierproblemen te diagnosticeren en om tot de juiste dosering van schildkliermedicatie te komen. Een bloedtest kan de TSH-waarde meten en helpen bepalen of er sprake is van hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie of andere schildklieraandoeningen. Soms kan aanvullend onderzoek, zoals een echografie of schildklierscan, nodig zijn om een juiste diagnose te stellen.
TSH-waarden controleren en schildkliergezondheid evalueren
Het regelmatig controleren van je TSH-waarden kan helpen bij het monitoren van je schildkliergezondheid. Als je al gediagnosticeerd bent met een schildklierprobleem, kunnen regelmatige TSH-testen helpen bepalen in hoeverre je huidige behandeling goed is. Het is belangrijk om samen te werken met je arts om de juiste behandelingsopties en monitoringstrategieën te bepalen.
Behandelopties voor een afwijkende TSH-waarde
De behandeling van een abnormale TSH-waarde hangt af van de onderliggende oorzaak. Als je hypothyreoïdie hebt, kan je arts medicijnen met schildklierhormonen voorschrijven om je TSH en FT4 waarden te normaliseren. Bij hyperthyreoïdie kunnen schildklierremmende medicijnen, radioactief jodium of een operatie worden aanbevolen. Het is belangrijk om je goed te laten informeren door je arts over de behandelmogelijkheden. Ook is het belangrijk om regelmatig je TSH-waarden te blijven controleren.
Kortom
Je TSH-waarden spelen een cruciale rol bij het beoordelen van je schildklierfunctie. De TSH test geeft je inzicht in de werking van de schildklier. Het begrijpen van wat normale en abnormale TSH-waarden betekenen, evenals de mogelijke oorzaken en gevolgen, kan je helpen om eventuele schildklierproblemen vroegtijdig op te sporen en de juiste behandeling te krijgen. Werk samen met je arts om je TSH-waarden te monitoren en de beste behandelingsmogelijkheden voor jouw individuele situatie te bepalen.
Workshop Schildklierklachten Verminderen
In mijn schildklierworkshop leer je alles wat jouw arts je niet vertelt, maar wat je wel moet weten om je energiek en lekker in je vel te voelen. Je leert je schildklier(waarden) begrijpen en ontdekt hoe je klachten kunt verminderen.
Workshop Schildklierklachten Verminderen
Workshop Schildklier
Schildklier Restklachten Verminderen (gratis)
Ontdek in een paar e-mails hoe je klachten overwint
Reacties op deze blog
Daicy
Hallo ik heb nu al ruim 30 jaar ziekte van graves 3 x de slik gehad en sinds de laatste nu 8 jaar geleden ligt hij plat. Erg fijn hoor. Tot nu toe
De tsh is 6.7 en de ft4 20
Nor maal zit de tsh rond de 3.0
En de ft4 op 19
De huisarts zegt dat ik van 150 eutyrox naar 175 mg eutyrox moet.
Maar ben erg bang dat dan de ft4 sky hoog wordt en weer aan de slok moet.
Ben van de laatste erg uit mijn energie en spiermassa kwijt geraakt heeft 4 jaar geduurd
Ruud Rotteveel Auteur
Hi Daicy, als je FT4 te hoog wordt door de nieuwe dosering, dan zal je arts hem weer verlagen en zal FT4 weer dalen.
Anne
Hallo, ik ben onlangs voor het eerst getest op mijn schildklier en mijn resultaten baren me zorgen. Mijn TSH-waarde is extreem laag (0,010) en mijn T4-waarde is 18,8. Deze waarden zijn twee keer gemeten, met een tussenpoos van zeven weken, en beide keren waren ze hetzelfde.
Mijn arts zegt dat er niets aan de hand is, omdat mijn T4-waarde binnen het normale bereik valt. Toch ervaar ik vervelende symptomen, zoals extreme hartkloppingen en het lijkt alsof één van mijn ogen groter is dan de andere. Ik gebruik geen medicijnen. Kan het echt geen kwaad dat mijn TSH zo laag is en kan je met dit resultaat veilig zwanger worden?
Ruud Rotteveel Auteur
Hi Anne, heeft je arts ook naar je ogen gekeken? Heb je dit van je ogen aangegeven bij je arts? Zo niet, dan zou ik dat zeker doen. Misschien kun je een doorverwijzing naar een endocrinoloog of internist vragen voor verder onderzoek.
Annie
Hi Ruud, ik heb met regelmaat een ontsteking van de schildklier. Dit is ontstaan na de tweede zwangerschap. Anitstoffen TPO +, momenteel 34 jaar
Nu heb sinds een paar weken weer klachten echter toont het bloed een normaal TSH. Kan dat?
De klachten zijn na een periode van super veel energie hebben opeens naar weinig energie, moe, kaakklemmen, onrust, verhoogde hartslag bij de minste inspanning + dyspneu dan, misselijk, smorgens trillerig en misselijk tot na het eten, meer eetbehoefte, kort lontje, moe
Kan het dat de bloedwaarden achter lopen wat betreft de klachten? De internist vaart alleen op TSH waarden.
Gosja
Hallo Ruud, ik heb al jaren last van klachten die op schildklieraandoeningen lijken. Het gaat steeds erger o.a. geen energie, slaperig, concentratie en geheugen problemen, gewrichtspijn, spierzwakte, krampen, aankomen, traag, nu nog haaruitval en huidsallergie. Huisartsen kunnen niets vinden, maar ze kijken alleen naar TSH. Is het niet nodig meer uitgebreide onderzoek maken? Gr. Meg
Ruud Rotteveel Auteur
Hi Gosja, ik zou ook laten onderzoeken of je misschien een vitamine B12, vitamine D of ijzertekort hebt. Deze tekorten kunnen ook dit soort klachten veroorzaken.
Gosja
Vriendelijk bedankt Ruud, maar ik heb net bloedonderzoek gehad en wit. D zit op 74 en vit. B12 is te hoog en ferritine is goed :( . Deze klachten heb ik al jaren, alleen nu sinds 2 maanden nog haaruitval en ale klachten zijn nu ereger geworden. groetjes.
J. Hendriks
hallo,
ik heb al jaren een TSH waarde van rond de 2 of 3. Nu geprikt en waarde zit op 5. Ik vond al dat ik de afgelopen tijd me heel anders voelde dan normaal. Kan de verhoging van deze waarde idd effect hebben op mijn doen en laten?? Is het nu beter om meer Thyrax te gaan slikken of juist minder ? Ik moet volgende week naar huisarts
Ruud Rotteveel Auteur
Hi, als je TSH stijgt, dan is dat een gevolg van een daling van je schildklierhormoon (FT4 waarde in je bloed). Mogelijk moet je medicatie dan omhoog als jij je nu minder goed voelt bij een TSH waarde van 5 t.o.v. van bij een TSH van 2-3. Maar pas je medicatie nooit zelf aan. Raadpleeg je arts hiervoor, want die kan je zorgvuldig advies geven.
V
Ik heb in de laatste 5 jaar verschillende keren mijn tsh waarden laten bloedprikken. Waar het 20 september 2019: 3,48 mu/l. Op 24 augustus 2020: 4,08 mu/l. En op 15 mei 2024 2,58 mu/l. Deze testen zijn allemaal bij dezelfde laboratoriums uitgevoerd. Is dit normaal?
Ruud Rotteveel Auteur
Ja, je TSH-waarden kunnen inderdaad schommelen. Zolang je TSH niet veel te laag of veel te hoog is, en je FT4-waarde normaal is, is het geen probleem.
Maud
Na ruim 20 jaar medicatie voor de schildklier te hebben geslikt (ziekte van hashimoto) merkte ik vorig jaar op dat ik stukken beter in mijn vel zit, geen stress meer als jaren geleden, ik eet gezond dus durfde de stap aan om langszaam te minderen met medicatie. Van 125 mcg dit was iets aan de te hoge kant naar 100, 75, weer bloed geprikt waarden waren goed en ik voeld me heel goed. Meer energie dan ooit!! Waarde bij 50 mcg waren ook nog goed maar nu bij 0,25 is de waarde TSH 9 en FT4 11. Huisarts raad dus aan dat ik weer moet opwaarderen. Terwijl ik me nog erg goed voel. Ruud, heb je vaker gezien dat mensen zich beter voelen na jaren gebruik van medicatie?
Ruud Rotteveel Auteur
Maud, de verhoging van je TSH is een gevolg van de afname van schildklierhormonen (FT4-waarde) door de verlaging van je schildkliermedicatie. Het kan zijn dat je je nu nog goed voelt, maar ik schat de kans groot dat je later symptomen van een trage schildklier ontwikkelt als je er niet voor zorgt dat je waarden beter worden d.m.v. het advies van jouw arts (verhoging van je medicatie).
Mina
Geeft het als je tsh al heel lang 0.005 is ?
Want referentie waardes zijn hoger??
Ft4 stijgt licht naar 18.2 en Vrij t3 is 8.2
Ik heb hierbij een struma
Ruud Rotteveel Auteur
Beste Mina, ik raad je aan om jouw behandelend arts te raadplegen, want deze heeft inzicht in jouw persoonlijke situatie.
Tanja
Hi vraagje,
Ik ben net 51 jaar en sport al 23 jaar 15 uur per week zwaar.ook sinds 9 jaar vaatspasme en te lage saturatie door gaatje boezems.sinds 3 maanden vage klachten.in ochtend zwelling gezicht, stemmingswisselingen,droog haar,niet kunnen afvallen, beetje down,brokgevoel keel, beetje verdikking te zien buitenkant keel.krakende stem. Die keelklachten blijven vaag aanwezig.blied geprikt en TSH is 5.kan dat toch de klachten veroorzaken?en oh ja, zo ontzettend moe en onrustig slapen.
Groetjes Tanja
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Hi Tanja, dit zijn wel symptomen die regelmatig voorkomen bij mensen met een trage schildklier. Ik raad je aan om dit artikel te lezen, want misschien kom je hier verder mee: https://www.revolutionairgezond.nl/kennisbank/aandoeningen-en-ziektes/subklinische-hypothyreoidie/
Amber De Bruin
Hee, een vraag . Ik heb sinds een paar weken er dunne plekken op mijn hoofd.
Mijn bloeduitslagen waren goed alleen mijn tsh is 4.22.
Is dit misschien de reden van deze klacht?
Groetjes Amber
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Amber, haaruitval kan veel verschillende oorzaken hebben, waaronder een tekort aan schildklierhormonen. In dat geval is de haaruitval vaak verspreid over het hoofd en is de FT4-waarde lager dan de referentiewaarde van het laboratorium.
Maaike
Dag Ruud,
Ik worstel al jaren met een zeer laag TSH (0,05), vermoeidheid, concentratie problemen. Mijn T3 en T4 zijn normaal, binnen de normaal waarden. Ik heb nog nooit medicijnen geslikt en met leefstijl al veel gewonnen. Maar klachten blijven en mijn huisarts neemt het niet erg serieus omdat de T3 en T4 normaal zijn.
Is medicatie een optie voor mij?
Hartelijke groet Maaike
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Maaike, meestal krijg je bij een verlaagde TSH waarde alleen schildkliermedicatie voorgeschreven als daarnaast ook het T4 verhoogd is. Misschien kun je een doorverwijzing naar een endocrinoloog vragen?
Gea
Ik heb de ziekte van Hashimoto, waardes op T4 zijn goed maar mijn tsh blijft ontzettend laag van 0,35 en nu 0,05. Meestal het laatste. Ik voel me belabberd de laatste tijd. Vooral de warmte
en de zweetaanvallen.
Gewrichtspijnen zijn er ook.
Kan dit aan de lage tsh liggen.
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Gea, ik zou even met je arts overleggen over het verlagen van de dosering van je medicatie.
Yvet
Goedemiddag, is het normaal dat mijn tsh waardes steeds veranderen eerst was mijn tsh waarde 5.0
Nu heb ik een paar dagen geleden bloed laten prikken en was hij 2,6 nu las ik dat biotine je tsh waarde beïnvloed ik slik 200 mg biotine per dag voor mijn haaruitval en vermoeidheid!
Nu heb ik de huisarts gesproken en mag ik opnieuw bloed prikken over 4 dagen
Is een tsh waarde van 2,6 te hoog?
Ik voel me al maanden extreem moe heb heel erg haaruitval en het altijd maar koud…
Ik kan u advies heel goed gebruiken ?
Groetjes
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Hi Yvet, ja, biotine kan de uitslag van je schildklierwaarden beïnvloeden, waardoor je een vertekend beeld krijgt. Een TSH van 2,6 is in principe normaal. Vermoeidheid en haaruitval kan verschillende oorzaken hebben. Het hoeft niet per se door een trage schildklier te komen.
Diana
Hoi
Ik heb een vraag. Bij mij kwamen ze er tijdens de zwangerschap niet goed achter hoe mijn schildklier werkt. Hij was toen te traag. Vervolgens goed ingesteld. Maar op het moment dat tsh omhoog gaat, gaat het vrij t4 ook omhoog. Toen is het met medicatie heel wat jaar stabiel gebleven. TSH rond 0.5/1,1 en vrij T4 15/14. Nu zijn ze beide afgelopen jaar flink gestegen TSH is nu 2.6 vrij T4 23.
Het ligt allemaal binnen de waardes,dat weet ik. Maar is het niet zo dat bij een hoger TSH een lager vrij T4. Wordt gemeten? Ik kom er niet uit. Mijn huisarts zegt dat het binnen de waarde is dus maakt niet uit. Maar ik lees nergens over deze een TSH due omhoog gaat en vrij T4 ook. Nog tips?
Annemieke
Hallo,
Op dit moment een minder goede relatie met mijn schildklier.
Sinds 3 weken hyper ik de tent uit. TSH 2.7 T4 21 27 juni geprikt.
Samen met huisarts afgelopen maandag besloten van 100 naar 75 te zakken.
Ik ben sinds 3 weken gestopt met caffeïne (geen koffie en geen cola meer). Heb ongeveer 9 weken geleden een forse ontsteking gehad aan schildklier en 2 weken geleden bij een echo bleek dat de schildklier weer relatief te klein was.
In de ochtend (cortisol piek en werking Euthyrox) is het niet te doen. Rond 9.00 hyper ik de tent uit. Emotioneel, zenuwen, spanning….afijn niet lekker dus. Dit houdt soms een hele dag aan. Heb ik stress…ja nu wel want mijn lijf stormt, maar mijn waardes laten tot nu niks zien.
Heb je advies?
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Annemieke, iedereen heeft zijn eigen setpoint, ofwel TSH en FT4-waarde waarbij hij/zij zich het best voelt. Het kan zijn dat jouw waarden binnen de normaalwaarden van het lab vallen, maar dat de dosering van je medicatie toch omlaag moet omdat je hyper symptomen hebt. Cafeïne remt de opname van schildkliermedicatie (levothyroxine) in je darmen. Als je stopt met het gebruik van cafeïne, dan kan de schildkliermedicatie beter opgenomen worden en heb je kans dat de dosering van je medicatie omlaag moet, omdat de huidige dosering dan te veel is. Houd er rekening mee dat als je wel weer cafeïne gaat gebruiken, de opname van schildkliermedicatie geremd wordt en je mogelijk weer een hogere dosering schildkliermedicatie nodig hebt.
najob
hoi ik heb vragen mijn zoon is 5 jaar hij heeft bloedonderzoek gedaan en de tsh is 5,4 en de ft4 is 15 mijn vraag is gaat de 5,4 zelf weer goed is het wel kans? of os het erg voor toekomst van mij. zoon? alvaste bedankt
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Hi Najob, als het FT4 binnen de normaalwaarden van het laboratorium waar het geprikt is valt, en alleen TSH wat verhoogd is, dan hoeft dat niet erg te zijn. Dit wordt subklinische hypothyreoïdie genoemd. Zie dit artikel voor meer informatie: https://www.revolutionairgezond.nl/kennisbank/aandoeningen-en-ziektes/subklinische-hypothyreoidie/
Sab
Kan bij een “normale” TSH waarde de T4 (en/of T3) tóch afwijkingen vertonen? Er komen schildklierproblemen voor bij alle vrouwen aan kant van moeder, klachten zijn overeenkomstig de symptomen, maar bij de laatste check in 2021 was de TSH waarde binnen de grenzen.
I
Hallo. Ik slik levo voor een traag werkende schildklier. Maar mijn tsa is te hoog zegt de arts. Dus moet de medicatie minderen. Dat gedaan maar dan komen me klachten weer terug en voel me belabberd en moe. Toen weer naar het oude niveau gegaan en voel ik me weer goed maar toch moet die tsa naar beneden zegt de dokter. Hoe krijg ik dat voor elkaar zonder dat ik me weer rot voel
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Hi, ik denk dat je bedoelt dat je TSH te laag was en dat daarom je levothyroxine medicatie omlaag moest van je arts. Bloedwaarden zeggen niet alles. Sommige mensen voelen zich beter bij bloedwaarden (TSH-waarden) die buiten de referentiewaarden vallen. Daarom moet er niet alleen naar bloedwaarden worden gekeken, maar ook naar hoe de persoon zich voelt. Het kan ook zijn dat je lichaam moet wennen aan de lagere dosering van medicatie.
Shan
Super interessant dit. Ik schrok mij helemaal dood gister want mijn TSH blijkt 39.300 te zijn (ja echt 39 duizend 300). Hopelijk komt dit door te hoge dosering levothyroxine? Allen heel vreemd dat dit ineens zo is gestegen. Vaker gehoord?
Ik snap door dit artikel in ieder geval iets meer van de waarden, dank!
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Hi Shan, nee, dat kan niet komen door de verhoging van Levothyroxine. Dit zorgt namelijk voor een verlaging van je TSH, omdat je FT4 toeneemt door de ophoging van de medicatie. In sommige gevallen gaat er iets mis in het laboratorium, waardoor je extreme uitslagen krijgt. Schildklierwaarden kunnen bijvoorbeeld beïnvloed worden door het gebruik van biotine in supplementen (vaak in huid, haar en nagel supplementen en in multivitamines).
Shan
Hi, dank je wel voor de reactie. Ik slik geen supplementen. Ik heb een levertransplantatie gehad kleine 2 jaar geleden dus wel heel veel andere medicijnen.
ook diabetes erbij gekregen na de transplantatie, maar nu ineens komt dit eruit bij de TSH. Ik moet nog een maand wachten op de endocrinoloog dus vond het raar dat zij mij tot die tijd toch 250 mg levothyroxine lieten nemen, maar goed daar kan het niet door komen dus en dat vind ik fijn te lezen. Erg benieuwd hoe dit in 3 maanden tijd dan zo’n belachelijke stijging heeft kunnen maken. Lees het verder nergens. Dank
PopieJopie
gaat er iets mis in het lab. Nou lekker dan.
Chanel
Mijn tsh is 4.1 met heel veel klachten
De t4 was 12. Nog geen 7 weken geleden toevallig ook geprikt en toen waarde van 1.6.
Ik heb ontzettend veel spiertrekkingen en zwakte in mn beiden armen en benen. Maar de huisarts wil niet starten met medicatie. Is er wat anders wat ik kan doen? Ik kan zo niet mijn werk doen en voel me echt zwak in heel mijn lichaam.
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Chanel, dit soort klachten kunnen ook door een tekort aan vitamine B12 of vitamine D komen. Beide tekorten komen regelmatig voor bij mensen met afwijkende schildklierwaarden. Misschien kun je aan je arts vragen om hierop te testen.
Annabelle
Goedemiddag,
Ik heb een verhoogd TSH (6,7) maar een normale T4 waardes en ben 32 jaar (schildklier problematiek komt zowel bij de vader als bij de moeder in de familie voor bij alle vrouwelijke volwassenen 30+).
Zijn preventieve maatregelen om een te lage T4 waardes zo lang mogelijk uit te stellen?
Alvast dank.
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Hi Annabelle, in het volgende kennisbankartikel kun je over subklinische hypothyreoïdie en de mogelijke oorzaken lezen: https://www.revolutionairgezond.nl/kennisbank/aandoeningen-en-ziektes/subklinischehypothyreoidie/
Ik weet niet of je de progressie naar te lage T4-waardes kunt uitstellen, maar vaak kun je wel allerlei klachten verminderen door gezond te leven en de juiste voeding te eten. In mijn online workshop Schildklierklachten Verminderen leer je hier alles over, zie: https://www.revolutionairgezond.nl/product/programmas/workshop-schildklierklachten-verminderen/
Gerry
Mijn tsh was 0,44. Is dat niet wat laag?
Mvg gerry
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Gerry, ik weet niet of je schildklierhormoonmedicatie gebruikt voor een trage schildklier, maar als je dit gebruikt, dan kan deze TSH-waarde normaal zijn zolang je FT4 binnen de normaalwaarden valt, en je geen symptomen van hyperthyreoïdie hebt.
pascal de gier
Wat als: de waarden tsh, t4, t3 en al die andere waarden die gemeten kunnen worden voor schildklier volgens de arts binnen de waarden van het laboratorium liggen….maar de klachten komen 100 % overeen met de klachten voor trage schildklier….Waar moet ik het probleem dan gaan zoeken?
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
@pascal, veel klachten zijn niet specifiek en kunnen door allerlei oorzaken komen. Deze informatie is te beperkt om je advies te kunnen geven.
Annemieke
Ik heb precies hetzelfde. Normale TSH maar wel FT3 die onder de ‘normale’ referentiewaarden liggen en ook FT4 aan de onderste grens van de referentiewaarden. Volgens de dokter niks aan de hand met schildklier maar wel 100% klachten: gewichtstoename (zelfs bij calorietekort, veel sporten, gezond eten, supplementen etc), droge huid, moe, opgezwollen gezicht, dikke ogen, vocht vasthouden (vooral in de benen), depressief, extreme stemmingswisselingen en ga zo maar door.. wat moet ik doen?!! Ik wordt door huisarts en endocrinoloog niet serieus genomen.. dit gaat al twee jaar zo en mijn hele leven is ontwricht..
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Hi Annemieke, ik heb je zojuist een mail gestuurd.
Ron Keeris
Is er een verband tussen hashimoto en diabetes type 2?
Misschien weet iemand dat.
Ruud Rotteveel MSc. Auteur
Hi Ron, bij Hashimoto is er een tekort aan schildklierhormonen (zolang het nog niet behandeld wordt met medicatie met schildklierhormonen). Hierdoor kan ook de bloedsuikerregulatie verstoord raken.